Microbiología+Oral

=**PROGRAMA DE MICROBIOLOGÍA ORAL**= =**2011-2012**=


 * 1. INTRODUCCION**


 * I. La cavidad oral como habitat para los microorganismos.** Adquisición y composición de la microbiota oral. Factores de la cavidad oral que influyen en el crecimiento de los microorganismos. Metabolismo y fisiología de las bacterias orales. Ecosistemas bacterianos orales. Funciones de la microbiota oral. Disbiosis e infección. Infección polimicrobiana oral y criterios de Socransky.


 * II. MICROBIOLOGIA GENERAL**

2. **Técnicas microbiológicas para el diagnóstico de las infecciones orales.** Toma de muestras. Transporte de muestras microbiológicas orales. Medios de cultivo específicos y condiciones de cultivo bacteriano. Exámen microscópico. Técnicas de identificación bacteriana: Identificación clásica, sistemas multitest y técnicas genéticas de identificación. Pruebas de inmunodiagnóstico. Diagnóstico microbiológico en micología y virología oral.

3. **Agentes quimioterápicos e infección oral**. Pruebas de sensibilidad bacteriana a antimicrobianos: Tests en anaerobios orales. Antisépticos orales: Características, clasificación y usos. Resistencia a agentes quimioterápicos en bacterias orales. Profilaxis quimioterápica de la bacteriemia odontógena


 * III. EL SISTEMA INMUNE DE LAS MUCOSAS**

4. **Inmunidad de las mucosas**. Características del subsistema inmune de las mucosas. Inmunidad innata: celular y humoral. Proteínas y péptidos antimicrobianos. El sistema inmune secretor: Tejidos linfoides asociados a las mucosas (MALT). Agregados linfoides orales. Respuesta específica en las mucosas. Interconexión funcional de los tejidos linfoides mucosos. Control sobre la colonización microbiana de las mucosas.


 * IV. BACTERIOLOGIA**

Ordenar los géneros integrantes del mismo incluyendo sólo las especies más abundantes de cada género (algunos ecosistemas comparten género y especies). Las características de las especies ya están hechas por cursos anteriores ahora sólo teneis que ordenarlas pero añadir las funciones y relaciones de cada especie cuando el ecosistema esta en fase de eubiosis. Después comentar el tipo de lesiones que causan al hospedador cuando se produce la disbiosis del ecosistema, incluyendo las infecciones extraorales, como se comentó en clase.

**1.- Ecosistema de la placa supragingival.**
 * Habitat: Caracteristicas anatómicas y fisiológicas. (Poner el nombre aquí al lado del apartado elegido)
 * Mecanismos de la sucesión microbiana: características de las primeras especies colonizadoras, modificación de las condiciones pre-existentes, nuevos colonizadores. Constitución de la biopelícula bacteriana sobre la superficie dental.
 * Especies bacterianas (ordenar por géneros y especie) más abundantes en ese ecosistema.
 * Interrelaciones entre las especies que componen el ecosistema, como regulan su número, etc.
 * Componentes defensivos que participan en el control de ese ecosistema (fagocitos, péptidos antimicrobianos, anticuerpos, etc)
 * Cambios en el ecosistema que producen daños locales o infecciones extraorales.

Plazo: 6 de Marz o

2.- Ecosistema de la placa subgingival.
 * Habitat: Caracteristicas anatómicas y fisiológicas. (Poner el nombre aquí al lado del apartado elegido)
 * Especies bacterianas (ordenar por géneros y especie) más abundantes en ese ecosistema.
 * Interrelaciones entre las especies que componen el ecosistema, como regulan su número, etc.
 * Componentes defensivos que participan en el control de ese ecosistema (ojo, es distinta a la que existe en el resto de la cavidad oral)
 * Cambios en el ecosistema que producen daños locales o infecciones extraorales (ej.: infecciones periodontales, infecciones focales ...). Criterios de Socransky que permiten asociar especies con infección periodontal.

Plazo: 20 de Marzo

5. **Cocos Gram positivos I.** Familia //Micrococcaceae//: G. //Staphylococcus//. Características generales. Infecciones odontológicas. Los géneros //Stomatococcus// y //Micrococcus//. Otros no //Micrococcaceae//: G. //Gemella//. G. //Peptococcus// y G. //Peptostreptococcus//.


 * 6. Cocos Gram positivos II y cocos Gram negativos**. G. //Streptococcus//: Caracteres morfológicos, antigénicos y hemolíticos. Criterios de clasificación. Diagnóstico microbiológico. Grupo de //S. mutans//: Metabolismo de la sacarosa. Acción patógena. Factores de virulencia. Antigenicidad. Otros grupos orales: //S. salivarius//, //S. milleri// y //S. oralis//. Cocos Gram negativos orales: G. //Veillonella//.

7. **Bacilos Gram positivos.** G. //Actinomyces//. Especies implicadas en la formación de la placa dental. G. //Propionibacterium//. G. //Lactobacillus//. Características metabólicas. Colonización oral. G. //Rothia//. G. //Corynebacterium//. Bacilos Gram positivos anaerobios: G. //Bifidobacterium//. G. //Eubacterium//.

8. **Bacilos Gram negativos**. G. //Actinobacillus//. //A. actinomycetemcomitans//: Acción patógena y factores de virulencia. Diagnóstico de laboratorio. Infecciones extraorales. G. //Haemophilus//: Generalidades y clasificación. //H. aphrophilus//: Acción patógena. Diagnóstico microbiológico. G. //Eikenella//. Otros géneros de interés: G. //Capnocytophaga//. G. //Campylobacter//.

9. **Bacilos Gram negativos anaerobios y otros microorganismos**. G. //Bacteroides//. G. //Tannerella//. G. //Fusobacterium//. G. //Porphyromonas//. G. //Prevotella//. G. //Mitsuokella//. G. //Leptotrichia//. Características metabólicas y clasificación bacteriana. Métodos de identificación. Acción patógena y patología oral. Nociones de profilaxis y tratamiento. Bacilos móviles: G. //Selenomonas//. Otros microorganismos orales: G. //Treponema//. Treponemas orales e infección.


 * V. VIRIASIS, MICOSIS Y PARASITOSIS ORALES**

10. **Infecciones virales de la mucosa oral**. Infecciones por Herpesvirus. Gingivoestomatitis herpética. Manifestaciones orales causadas por otros Herpesvirus. Virus //Coxsackie// y Enterovirus. Herpangina y enfermedad de manos, pies y boca. //Papilomavirus//. Lesiones orales causadas por otras infecciones virales.

11. **Infecciones orales por hongos y parásitos**. Micosis orales causadas por hongos oportunistas: G. //Candida//. Patogenia de las candidiasis. Factores predisponentes a las micosis. Manifestaciones clínicas orales. Diagnóstico y tratamiento. Otras infecciones fúngicas orales. Manifestaciones orales causadas por micosis sistémicas: histoplasmosis, paracoccidiodomicosis y blastomicosis. Parásitos orales: //Entamoeba gingivalis// y //Trichomonas tenax//.


 * VI. MICROBIOLOGÍA ESPECIFICA DE LAS INFECCIONES ORALES**

12. Microbiología de las placas bacterianas dentales**.** Composición microbiana de las placas dentales. Placa supragingival: Formación de la película adquirida. Colonización bacteriana primaria y secundaria. Maduración. Mineralización. Placa subgingival. Placa de fosas y fisuras. Placa proximal. Placa radicular. Procesos bioquímicos en las placas dentales. Control de la placa bacteriana.

13. Microbiologia de la caries dental. Teorías microbianas sobre la cariogénesis. Etapas del proceso cariogénico. Especies asociadas a la caries dental. Factores predisponentes. Epidemiología. Prevención de la caries dental. Test de Snyder y test de Alban.

14. Microbiología de las enfermedades periodontales. Clasificación de las enfermedades gingivo-periodontales. Etiología de las periodontitis. Factores microbianos: Placa subgingival y disbiosis del ecosistema microbiano. Criterios de Socransky y periodontitis. Formas clínicas de periodontitis. Infección de Vincent. Diagnóstico microbiológico de las periodontitis. Microbiología de la periimplantitis.

15. Microbiología de las infecciones endodónticas. Reacciones inflamatorias de la pulpa dental. Etiopatogenia de las infecciones de la pulpa vital y de la pulpa necrótica. Vías de infección. Periodontitis apical y absceso periapical.

16. Infecciones bacterianas de orígen odontogénico. Infecciones de espacios adyacentes (faciales, cervicales, craneales y mediastínicos). Diseminación hematógena: Endocarditis. Otros focos. @Prevención de la bacteriemia de orígen odontogénico.

17. Infecciones de la mucosa oral y otras. Estomatitis infecciosas: microorganismos implicados y condiciones predisponentes. Infecciones de la lengua. Infecciones de la mucosa oral asociadas a alteraciones de la inmunidad. Otras infecciones: Infecciones dentoalveolares. Alveolitis. Pericoronitis. Osteomielitis.

18. Respuesta inmune e infecciones orales. Inmunidad frente a la caries dental. Respuesta inmune frente a antígenos estreptococicos. Relación entre anticuerpos séricos o salivares y caries. Inmunización frente a la caries dental. Aspectos inmunológicos de las enfermedades periodontales. Mecanismos inmunopatológicos. Respuesta inflamatoria y enfermedad periodontal. Respuesta inmune periapical en infecciones del canal radicular. Desarrollo de vacunas frente a microorganismos orales.

Período: Del 2 de Febrero al 18 de Mayo de 2009 Horario: 15:00-16:00. Lunes, miercoles y viernes Lugar: Aula C. Facultad de Medicina
 * Clases teóricas**

Período: Horario: Lugar:
 * Clases prácticas**

//Fechas:// 16 de Junio de 2009 (12:30. Aula C) 15 de Septiembre de 2009 (9:00. Aula E) //Lugar:// Facultad de Medicina
 * Exámenes**

Microbiología Oral. 2002. José Liébana. Editorial MacGraw-Hill-Interamericana Microbiología estomatológica. 1999. Marta Negroni. Editorial Médica Panamericana Terapéutica antimicrobiana en Odontoestomatología. 1996. J. Liébana y J.V. Bagán. Editorial IM&C. Tratado de Odontología (Primer tomo). 1998. A. Bascones. Trigo Ediciones. Infecciones orofaciales. Diagnóstico y tratamiento. 1994. A. Bascones y F.J. Manso. Editorial Avances. Control de la infección. 2000. C.H. Miller y C.J. Palenik. Editorial: Harcourt.
 * Libros de texto**
 * Bibliografía básica:**
 * Bibliografía de consulta:**


 * Profesores**

José Fernando Fierro Roza Doctor en Medicina Especialista en Microbiología y Parasitología Profesor Titular de Microbiología
 * Clases teóricas**


 * Clases prácticas**

José Fernando Fierro Roza Claudio Jesús Villar Granja (cjvg@uniovi.es)


 * Tutoría**

José Fernando Fierro Roza Facultad de Medicina Horario: Lunes, miercoles y jueves (12:00-14:00) Lugar: Planta 3ª izda. Laboratorio F. E-mail: jffierro@uniovi.es Tel. 985-102783